Udar cieplny i odwodnienie: jak rozpoznać objawy, co zrobić od razu i czego nie robić

Andrzej Winnicki
27.01.2026

Wysoka temperatura potrafi „ściąć z nóg” szybciej, niż się wydaje. Czasem zaczyna się niewinnie: ból głowy, osłabienie, zlewne poty, a po godzinie człowiek nie jest w stanie normalnie funkcjonować. W skrajnych sytuacjach dochodzi do udaru cieplnego – stanu zagrożenia życia. Problem w tym, że wiele osób myli odwodnienie z przegrzaniem albo bagatelizuje pierwsze sygnały. Ten tekst jest po to, żebyś umiał szybko ocenić sytuację i zareagować właściwie – u siebie, pracownika, klienta, dziecka czy starszej osoby.

Trzy pojęcia, które warto odróżniać: odwodnienie, wyczerpanie cieplne, udar cieplny

W potocznym języku wszystko bywa wrzucane do jednego worka: „zrobiło mi się słabo od upału”. A praktycznie to ważne, bo reakcja powinna być inna.

  • Odwodnienie – organizm traci wodę (i częściowo elektrolity). Objawy często narastają stopniowo: suchość w ustach, pragnienie, ciemny mocz, rzadkie oddawanie moczu, ból głowy, zmęczenie, rozdrażnienie.
  • Wyczerpanie cieplne (heat exhaustion) – organizm nie radzi sobie z oddawaniem ciepła, zwykle połączone z utratą wody i soli przez pot. Człowiek jest osłabiony, spocony, może mieć nudności, zawroty głowy, skurcze mięśni. To stan, który może przejść po szybkim schłodzeniu i nawodnieniu, ale może też przejść w udar cieplny.
  • Udar cieplny (heatstroke) – stan nagły. Pojawia się zaburzenie świadomości (splątanie, bełkot, agresja, „niekontakt”), bardzo wysoka temperatura ciała lub wyraźne przegrzanie i szybkie pogorszenie. Wymaga pilnej pomocy medycznej – tu nie czekasz, „czy przejdzie”.

Najprostsza zasada: jeśli osoba w upale jest „dziwna”, splątana albo traci przytomność – traktuj to jak potencjalny udar cieplny i działaj jak przy nagłym zagrożeniu.

Kto jest najbardziej narażony (i dlaczego to ważne w małych firmach)

Ryzyko rośnie nie tylko przy upale. Liczy się też wilgotność, brak przewiewu, praca fizyczna, odzież ochronna, a nawet stres. Najbardziej narażone są:

  • dzieci i osoby starsze (gorzej regulują temperaturę ciała),
  • osoby z chorobami serca, płuc, nerek, cukrzycą,
  • osoby przyjmujące niektóre leki (np. moczopędne, część leków na ciśnienie, niektóre leki psychiatryczne – jeśli masz wątpliwości, zapytaj lekarza),
  • osoby pracujące w upale: magazyn, produkcja, kuchnia, usługi w terenie, dostawy, prace na zewnątrz,
  • osoby, które „nie czują pragnienia” i piją dopiero, gdy są już mocno odwodnione.

W małych firmach często nie ma rozbudowanych procedur. Tym bardziej warto mieć prosty schemat: rozpoznać objawy, schłodzić, nawodnić, a w razie czerwonych flag – wezwać pomoc.

Objawy odwodnienia: co powinno zapalić lampkę

Odwodnienie bywa podstępne, bo na początku spada tylko komfort i koncentracja. Potem zaczyna się ból głowy, rozbicie i „mgła w mózgu”. Uważaj szczególnie na:

  • silne pragnienie, suchość w ustach, spierzchnięte wargi,
  • ciemny mocz i rzadsze oddawanie moczu (to bardzo praktyczny wskaźnik),
  • osłabienie, zawroty głowy przy wstawaniu,
  • bóle głowy, senność, gorszą koncentrację,
  • skurcze mięśni (zwłaszcza po wysiłku lub w pracy fizycznej w upale).

Jeśli te objawy pojawiają się w czasie upału, nie „dociskaj” dnia na ambicji. Uzupełnij płyny i zrób przerwę w chłodniejszym miejscu – to często zapobiega eskalacji do wyczerpania cieplnego.

Objawy wyczerpania cieplnego: kiedy sytuacja robi się poważniejsza

Wyczerpanie cieplne zwykle daje mieszankę objawów: człowiek jest wyraźnie przegrzany i „pusty z sił”. Często występują:

  • zlewne pocenie, wilgotna, chłodniejsza skóra,
  • nudności, czasem wymioty,
  • zawroty głowy, omdlenie, osłabienie,
  • ból głowy, rozdrażnienie,
  • skurcze mięśni,
  • podwyższona temperatura ciała i pragnienie.

Tu kluczowe jest, czy objawy ustępują po szybkim schłodzeniu i nawodnieniu. Jeśli w ciągu około pół godziny nie ma wyraźnej poprawy albo objawy się nasilają – ryzyko przejścia w udar cieplny rośnie.

Udar cieplny: czerwone flagi, których nie wolno ignorować

Udar cieplny to stan nagły. Najbardziej charakterystyczne (i najbardziej niebezpieczne) są zaburzenia pracy mózgu. To mogą być:

  • splątanie, dezorientacja, bełkot, dziwne zachowanie, agresja,
  • utrata przytomności, drgawki,
  • bardzo wysoka temperatura ciała (często około 40°C lub więcej) albo wyraźne „palenie” skóry i szybkie pogorszenie,
  • przyspieszony oddech i tętno, silny ból głowy, nudności.

W takiej sytuacji dzwoń po pomoc (w Polsce 112) i równolegle zaczynaj intensywne chłodzenie. Przy udarze cieplnym chłodzenie jest priorytetem – nie czekasz, aż ktoś „dojdzie do siebie”.

Pierwsza pomoc przy wyczerpaniu cieplnym: co zrobić od razu

Jeśli osoba jest przytomna, kontaktowa i nie ma czerwonych flag udaru cieplnego, działaj szybko według prostego schematu:

  • Przenieś do chłodu – cień, klimatyzacja, przewiew, chłodne pomieszczenie.
  • Połóż lub posadź wygodnie – jeśli kręci się w głowie, lepiej położyć i lekko unieść nogi.
  • Poluzuj lub zdejmij nadmiar ubrań – zwłaszcza ciężkie, nieprzewiewne warstwy.
  • Chłodź skórę – chłodne okłady, spryskiwanie wodą i wachlowanie, chłodny prysznic, mokry ręcznik na kark i tułów.
  • Nawadniaj małymi łykami – woda lub napój z elektrolitami; małymi porcjami, regularnie.
  • Obserwuj – jeśli objawy nie ustępują, nasilają się lub pojawiają się zaburzenia świadomości, traktuj to jak stan pilny.

W praktyce: jeśli po 20–30 minutach schładzania i odpoczynku w chłodzie nie ma wyraźnej poprawy, lepiej nie ryzykować.

Pierwsza pomoc przy podejrzeniu udaru cieplnego: chłodzenie na pierwszym miejscu

Jeśli podejrzewasz udar cieplny (zwłaszcza zaburzenia świadomości), wzywasz pomoc i równocześnie chłodzisz. Najskuteczniejsze są metody „aktywnie odbierające ciepło”. Jeśli masz możliwość, wybierz jedną z poniższych i działaj bez zwłoki:

  • Zimna kąpiel / zanurzenie (jeśli bezpieczne) – szybka metoda obniżania temperatury ciała.
  • Woda na skórę + wachlowanie – polewaj lub spryskuj tułów i kończyny chłodną wodą, jednocześnie intensywnie wachlując.
  • Okłady z lodu/zimne kompresy – szczególnie okolice pach, pachwin i karku; pomagają, gdy nie ma możliwości zanurzenia.

Jeżeli osoba jest nieprzytomna lub „niekontaktowa”, nie próbuj na siłę podawać jej płynów – istnieje ryzyko zachłyśnięcia. Skup się na chłodzeniu i wezwaniu pomocy.

Czego nie robić: typowe błędy, które pogarszają sytuację

W upale ludzie często działają „na intuicji” i niestety czasem robią rzeczy, które przeszkadzają. Najczęstsze błędy:

  • Ignorowanie objawów i „dociąganie” do końca zadania – przy wyczerpaniu cieplnym stan może się pogorszyć szybko.
  • Podawanie alkoholu – alkohol sprzyja odwodnieniu i osłabia ocenę sytuacji.
  • Duże ilości płynu na raz – lepiej małe łyki, regularnie; przy nudnościach łatwo o wymioty.
  • Podawanie płynów osobie nieprzytomnej – ryzyko zachłyśnięcia.
  • Zostawianie chorej osoby samej – przy przegrzaniu stan może się gwałtownie pogorszyć.

Jak pić, żeby się realnie nawodnić (a nie tylko „zrobić łyka”)

Przy upałach liczy się regularność. Jeśli pijesz dopiero, gdy „zasycha w gardle”, często jesteś już odwodniony. Prosta praktyka:

  • pij często, małymi porcjami, nawet jeśli nie czujesz silnego pragnienia,
  • po wysiłku i zlewanych potach rozważ napój z elektrolitami (albo wodę plus posiłek, który uzupełnia sól),
  • obserwuj mocz: bardzo ciemny kolor i rzadkie oddawanie to sygnał, że trzeba uzupełnić płyny,
  • unikaj „nagradzania się” alkoholem po pracy w upale – to prosta droga do pogłębienia odwodnienia.

Nie ma jednej magicznej liczby litrów dla każdego. Upał, masa ciała, aktywność i potliwość robią różnicę. Dlatego w praktyce najlepszym wskaźnikiem bywa połączenie: samopoczucie, kolor moczu i regularność picia.

Profilaktyka w pracy i w domu: proste zasady, które robią różnicę

Większość przypadków wyczerpania cieplnego da się ograniczyć prostą organizacją. Jeśli masz wpływ na warunki pracy (nawet w małej firmie), te elementy są szczególnie skuteczne:

  • Chłodne przerwy – możliwość wejścia do cienia lub klimatyzacji co jakiś czas, zwłaszcza przy pracy fizycznej.
  • Woda „pod ręką” – dostępna cały czas, nie „po drodze”.
  • Dopasowanie zadań – cięższe prace na rano lub wieczór, gdy jest chłodniej.
  • Ubranie – lżejsze, przewiewne, jasne; przy odzieży ochronnej planuj częstsze przerwy (bo oddawanie ciepła jest utrudnione).
  • Zasada obserwacji – w upale łatwo przegapić moment, gdy ktoś „odlatuje”; warto pytać, czy wszystko ok, i reagować na objawy.

Jeśli pracujesz sam i nie ma „kogoś, kto przypilnuje”, ustaw sobie przypomnienie o piciu i przerwach. To brzmi banalnie, ale w upale organizm potrafi przestać wysyłać czytelne sygnały, zanim zrobi się groźnie.

Co po epizodzie przegrzania: kiedy wracać do aktywności

Po wyczerpaniu cieplnym warto dać organizmowi czas. Nawet jeśli poczujesz poprawę, przez kilka godzin możesz być bardziej wrażliwy na ponowne przegrzanie. Zadbaj o odpoczynek w chłodzie i stopniowy powrót do aktywności. Jeśli objawy wracają, nasilają się lub dochodzą nowe (np. zaburzenia świadomości, wymioty, silny ból głowy), nie „przeczekuj” – skontaktuj się z pomocą medyczną.

Źródła

  • https://www.nhs.uk/conditions/heat-exhaustion-heatstroke/ - NHS: objawy wyczerpania cieplnego i udaru cieplnego oraz zasady postępowania.
  • https://www.cdc.gov/niosh/heat-stress/about/illnesses.html - CDC/NIOSH: przegląd chorób związanych z przegrzaniem, objawy i czynniki ryzyka.
  • https://stacks.cdc.gov/view/cdc/138337/cdc_138337_DS1.pdf - CDC/NIOSH (PDF): pierwsza pomoc przy chorobach związanych z upałem, priorytety chłodzenia i obserwacji.
  • https://www.osha.gov/heat-exposure/illness-first-aid - OSHA: zasady pierwszej pomocy przy chorobach związanych z upałem, metody szybkiego chłodzenia.
  • https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-heat-exhaustion/basics/art-20056651 - Mayo Clinic: pierwsza pomoc przy wyczerpaniu cieplnym.
  • https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-heatstroke/basics/art-20056655 - Mayo Clinic: objawy udaru cieplnego i pierwsza pomoc.
  • https://www.redcross.org/take-a-class/resources/learn-first-aid/heat-stroke - American Red Cross: metody szybkiego chłodzenia i zasady postępowania w udarze cieplnym.
  • https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/a-z/heatstroke-and-heat-illness/ - NHS inform (Szkocja): objawy i leczenie przegrzania, wskazówki pierwszej pomocy.
Zgłoś swój pomysł na artykuł

Więcej w tym dziale Zobacz wszystkie